പ്രമേഹത്തിന് മുന്നോടിയായുള്ള അവസ്ഥ (Prediabetes) എന്നത് ഒരു ‘ബോർഡർലൈൻ’ ഘട്ടം മാത്രമല്ല; നിങ്ങളുടെ ഉപാപചയ വ്യവസ്ഥ (Metabolic system) ബുദ്ധിമുട്ടിലാണെന്നുള്ള ശരീരത്തിന്റെ സജീവമായ ഒരു മുന്നറിയിപ്പാണ് . രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് സാധാരണ നിലയേക്കാൾ കൂടുതലാണ്, എന്നാൽ ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹമായി നിർണ്ണയിക്കാനുള്ളത്രയും ഉയർന്നിട്ടില്ലാത്ത ഒരവസ്ഥയാണിത്.
ഭൂരിഭാഗം ആളുകളും ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ അവഗണിക്കുന്നതിനാല്, ഈ അവസ്ഥ നിശബ്ദമായി പുരോഗമിക്കുകയും പിന്നീട് അപകടകരമാകുകയും ചെയ്യും. നേരത്തെയുള്ള രോഗനിർണ്ണയം ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹത്തിലേക്കുള്ള വഴി തടയാനും ഹൃദ്രോഗം, സ്ട്രോക്ക്, വൃക്ക തകരാറ്, നാഡീ പ്രശ്നങ്ങൾ തുടങ്ങിയ മൈക്രോ, മാക്രോ വാസ്കുലർ സങ്കീർണതകളുടെ സാധ്യത കുറയ്ക്കാനും കഴിയും. HbA1c അളവ് 5.7% മുതൽ 6.49% വരെയാണെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് പ്രമേഹത്തിന് മുന്നോടിയായുള്ള അവസ്ഥയുണ്ട് എന്നാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്.
ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങൾ
പലപ്പോഴും ലക്ഷണങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാതെ പോകുന്നതിനാൽ ധാരാളം ആളുകൾക്ക് കുഴപ്പമില്ലെന്ന് തോന്നുമെങ്കിലും, ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട ചില സൂക്ഷ്മമായ അടയാളങ്ങളുണ്ട്:
അമിതമായ വിശപ്പും ക്ഷീണവും: ശരീരം ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധമുള്ളതായി (Insulin-resistant) മാറുമ്പോൾ, ഗ്ലൂക്കോസിന് കാര്യക്ഷമമായി കോശങ്ങളിലേക്ക് പ്രവേശിക്കാൻ കഴിയില്ല. തൽഫലമായി, ആവശ്യത്തിന് വിശ്രമം ലഭിച്ച ശേഷവും നിങ്ങൾക്ക് അസാധാരണമായ ക്ഷീണം അനുഭവപ്പെടാം അല്ലെങ്കിൽ കോശങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കാത്ത ഊർജ്ജം ആവശ്യപ്പെടുന്നതിനാൽ പതിവായി വിശപ്പ് അനുഭവപ്പെട്ടേക്കാം.
അമിതമായ ദാഹവും കൂടെക്കൂടെയുള്ള മൂത്രമൊഴിക്കലും: ഇത് പ്രമേഹത്തിന്റെ സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങളാണെങ്കിലും, രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസ് നിലയിലുണ്ടാവുന്ന ആദ്യകാല മാറ്റങ്ങൾ ദാഹം നേരിയ തോതിൽ വർദ്ധിപ്പിക്കുകയോ അല്ലെങ്കിൽ പതിവായി മൂത്രമൊഴിക്കേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യം കൂട്ടുകയോ ചെയ്തേക്കാം.
ഭാരത്തിലുണ്ടാവുന്ന പെട്ടെന്നുള്ള മാറ്റങ്ങൾ: ചില രോഗികൾക്ക് ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം കാരണം വിശദീകരിക്കാനാകാത്ത ശരീരഭാരം വർദ്ധിക്കുന്നത് ശ്രദ്ധയിൽപ്പെടാം, മറ്റുള്ളവർക്ക് ശരീരം ഗ്ലൂക്കോസ് ഫലപ്രദമായി ഉപയോഗിക്കാത്തതിനാൽ ശരീരഭാരം കുറയുകയും ചെയ്യാം.
ചർമ്മത്തിലെ മടക്കുകളിൽ ഇരുണ്ട നിറം: ഇത് ഏറ്റവും ദൃശ്യമായ മുന്നറിയിപ്പ് അടയാളങ്ങളിൽ ഒന്നാണ്. കഴുത്ത്, കക്ഷം, കൈമുട്ടുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ കൈമുട്ടുകൾ എന്നിവിടങ്ങളിൽ കാണപ്പെടുന്ന ഇരുണ്ടതും, വെൽവെറ്റ് പോലെയുള്ളതുമായ പാടുകൾ (Acanthosis nigricans) ഉയർന്ന ഇൻസുലിൻ അളവിനെയും ആദ്യകാല ഉപാപചയ വൈകല്യത്തെയും (metabolic dysfunction) സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
കാഴ്ച മങ്ങൽ: പഞ്ചസാരയുടെ അളവിലുണ്ടാവുന്ന ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകൾ കണ്ണിന്റെ ലെൻസിന് താൽക്കാലികമായി വീക്കം വരുത്തുകയും ഇടവിട്ടുള്ള കാഴ്ച മങ്ങലിന് കാരണമാവുകയും ചെയ്യാം.
മുറിവുകൾ ഉണങ്ങാൻ കാലതാമസം: പ്രീഡയബറ്റിസ് അവസ്ഥയിൽ പോലും, രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ വ്യതിയാനങ്ങൾ മുറിവ് ഉണങ്ങുന്നത് വൈകിപ്പിക്കുകയോ അല്ലെങ്കിൽ ചെറിയ ചർമ്മ അണുബാധകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയോ ചെയ്യാം.
രോഗനിർണ്ണയവും ചികിത്സയും
ഫാസ്റ്റിംഗ് ബ്ലഡ് ഷുഗർ, HbA1c ലെവലുകൾ (5.72 – 6.49), അല്ലെങ്കിൽ ഓറൽ ഗ്ലൂക്കോസ് ടോളറൻസ് ടെസ്റ്റ് (Oral Glucose Tolerance Test) എന്നിവ പോലുള്ള പരിശോധനകളിലൂടെ പ്രമേഹത്തിന് മുന്നോടിയായുള്ള അവസ്ഥ എളുപ്പത്തിൽ നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, ജീവിതശൈലിയിലെ ഇടപെടലുകൾ (Lifestyle intervention) വഴി ഈ അവസ്ഥ മാറ്റിയെടുക്കാൻ (reversible) സാധിക്കുന്നതാണ്. ആളുകൾക്ക് ഇനിപ്പറയുന്ന ചികിത്സാരീതികൾ തിരഞ്ഞെടുക്കാം:
- ജീവിതശൈലി ചികിത്സകൾ
മെഡിക്കൽ ന്യൂട്രീഷൻ തെറാപ്പി (MNT): കലോറി കുറഞ്ഞ ഭക്ഷണങ്ങൾ, ഉയർന്ന ഫൈബർ അടങ്ങിയ പച്ചക്കറികൾ, ആരോഗ്യകരമായ കൊഴുപ്പുകൾ, നിയന്ത്രിത അളവുകൾ എന്നിവയിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്ന ഒരു ഡയറ്റീഷ്യൻ തയ്യാറാക്കുന്ന വ്യക്തിഗത ഭക്ഷണക്രമം.
ക്രമീകരിച്ച വ്യായാമ പരിപാടി: ഇൻസുലിൻ സംവേദനക്ഷമത (insulin sensitivity) മെച്ചപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കുന്ന ആഴ്ചയിൽ കുറഞ്ഞത് 150 മിനിറ്റ് നല്ല വ്യായാമം (strength training) .
- മെഡിക്കൽ ചികിത്സകൾ
മെറ്റ്ഫോർമിൻ (Metformin): അമിതവണ്ണമുള്ളവർ, പി.സി.ഒ.എസ് (PCOS) ഉള്ളവർ, അല്ലെങ്കിൽ ശക്തമായ കുടുംബ പശ്ചാത്തലമുള്ളവർ എന്നിങ്ങനെ അപകടസാധ്യത കൂടുതലുള്ള വ്യക്തികൾക്ക് ഇത് പലപ്പോഴും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. ഇത് ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം കുറയ്ക്കുകയും കരളിലെ ഗ്ലൂക്കോസ് ഉത്പാദനം കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
പുതിയ ചികിത്സകൾ: ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, വിശപ്പ് കുറയ്ക്കാനും ഇൻസുലിൻ പ്രതികരണം മെച്ചപ്പെടുത്താനും ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കാനും കഴിയുന്ന ജി.എൽ.പി-1 റിസപ്റ്റർ അഗോണിസ്റ്റുകൾ (GLP-1 receptor agonists) ഡോക്ടർമാർ പരിഗണിച്ചേക്കാം.
നിങ്ങൾക്ക് പ്രമേഹത്തിന് മുന്നോടിയായുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, ഈ അവസ്ഥ മാറ്റിയെടുക്കാൻ വൈദ്യസഹായം തേടുക.
